2023年助听器验配师每日一练《二级》5月15日专为备考2023年二级考生准备，帮助考生通过每日坚持练习，逐步提升考试成绩。

单选题

1、方向性麦克风的语言识别率低于全向性麦克风，对50dBSPL说话声音的理解度下降超过（），这就证明了方向性麦克风在某些场合的表现并不是很好，有潜在的局限性。

• A：40%
• B：30%
• C：20%
• D：15%
• E：10%

答 案：C

解 析：方向性麦克风的语言识别率低于全向性麦克风。对轻声说话(50dBSPL)的理解度下降超过20%(全向性=37%，方向性=13%)，这表明方向性麦克风在某些场合的表现并不是很好，有潜在的局限性。

2、病历档案管理的内容包括，归档、整理、保管和

• A：教育宣传
• B：利用
• C：修改
• D：完善
• E：统计

答 案：B

3、在常用的降噪技术中，窄带多通道系统的带宽越窄，滤波器的延时越长。通常假设小的延时是无关紧要的，但是最近的研究发现，即使是5~10ms的延时也会带来干扰，对低频较好的听力损失者尤为明显，因而采用最小延时滤波器及高取样频率(32kHz)来有效地使群延时最小，在言语频率范围内接近（）。

• A：1ms
• B：2ms
• C：3ms
• D：4ms
• E：5ms

答 案：B

解 析：窄带多通道系统的带宽越窄，滤波器的延时越长。通常假设小的延时是无关紧要的，但是最近的研究发现，即使是5~10ms的延时也会带来干扰，对低频较好的听力损失者尤为明显，因而采用最小延时滤波器及高取样频率(32kHz)来有效地使群延时最小，在言语频率范围内接近2ms。

4、听力障碍者若能在没有视觉线索的情况下，流利地复述或通过听话识图的方式找出（），则说明听力补偿或重建设备能帮助该听障者识别该频段的语音。

• A：其中的任何一个音(3次中1次正确)
• B：其中的任何一个音，2次都正确
• C：其中的任何一个音(3次中2次正确)
• D：其中的任何两个音(5次中2次正确)
• E：其中的任何两个音(5次中3次正确)

答 案：C

解 析：听力障碍者若能在没有视觉线索的情况下，流利地复述或通过听话识图的方式找出其中的任何一个音(3次中2次正确)，则说明听力补偿或重建设备能帮助该听障者识别该频段的语音。

5、在常用的降噪技术中，窄带多通道系统使降噪系统可以做得非常精确，在（）非常差的条件下，仍可以精确高效地检测到语音信号，使背景噪声的响度相应降低。

• A：信噪比
• B：声音
• C：输出频谱
• D：输出频率
• E：输入信号

答 案：A

解 析：窄带多通道系统使降噪系统可以做得非常精确，在信噪比非常差的条件下，仍可以精确高效地检测到语音信号，使背景噪声的响度相应降低。

6、由于ABR波幅在不同个体之间变化较大，临床上考虑波幅时多以（）的比值作为观察指标。

• A：波Ⅱ与波V
• B：波Ⅱ与波Ⅲ
• C：波Ⅲ与波V
• D：波I与波V
• E：波I与波Ⅳ

答 案：D

解 析：由于ABR波幅在不同个体之间变化较大，临床上考虑波幅时多以波I与波V的比值作为观察指标

7、耳声发射从（）证录的来自耳蜗内的弹性波能量。

• A：外耳道
• B：鼓膜
• C：听骨链
• D：前庭神经
• E：半规管

答 案：A

解 析：耳声发射从外耳道记录的来自耳蜗内的弹性波能量。

8、下列不属于声母识别分组的是

• A：前鼻音与后鼻音
• B：擦音与无擦音
• C：浊辅音与清辅音
• D：送气与不送气音
• E：卷舌音与非卷舌音

答 案：A

解 析：声母识别分组的是擦音与无擦音，浊辅音与清辅音，送气与不送气音，相同方式、不同部位声母，不同方式、相同部位声母，卷舌音与非卷舌音。

多选题

1、若只能为患者选配一只助听器，验配师必须帮助患者选择哪一侧佩戴助听器：

• A：若双侧的听力损失不对称，常常选配较差的一侧，条件是：使用助听器能得到足够的帮助，好耳一侧在无助听器的情况下足以行使部分功能
• B：若双耳听力损失在55~80DB的范围，选择最接近60DB的一侧
• C：选配言语辨别好的一侧，这样患者容易接受助听器，尤其在试用一段时间以后
• D：优先选配听力图比较平坦的一侧。如果双耳听力图构型不同，优选听力图构型较平坦的一侧，可缩短患者适应期，便于提高助听器佩戴的舒适感

答 案：BCD

2、关于DPOAE的影响因素，下列选项中叙述正确的是()。

• A：许多药物对DPOAE有影响，包括利尿酸、氨基糖苷类抗生素、阿司匹林等
• B：即使是正常听力，老年人在5000Hz和7000Hz处的幅值要比年轻人低
• C：性别及耳别对DPOAE有显著性影响
• D：噪声可以使DPOAE的反应幅值降低
• E：新生儿的DPOAE幅值低于儿童和成人，但成人随年龄增长幅值变化的结论并不一致

答 案：AD

解 析：DPOAE的影响因素：①年龄。新生儿的DPOAE幅值高于儿童和成人，但成人随年龄增长幅值变化的结论并不一致，幅值是否降低还要看听力有无下降。有研究显示，即使是正常听力，老年人在6000Hz和8000Hz处的幅值要比年轻人低。②性别及耳别对DPOAE无显著性影响。②药物及噪声。许多药物对DPOAE有影响，包括利尿酸、氨基糖苷类抗生素、阿司匹林等。但观察发现，药物对DPOAE的作用在某种情况下小于对其他形式OAE的作用，而且这种作用与所用的刺激声强度有关，当使用低强度刺激时，这种作用更为显著。这些药物均使DPOAE的反应幅值降低、噪声同样可以使DPOAE的反应幅值降低，其程度和持续时间取决于噪声的性质、暴露的持续时间和强度，并与耳蜗组织形态学改变一致。

3、师生沟通技巧要求，在教学实践中，教师应当()，实现顺畅的沟通。

• A：善于观察学生的心境和状态
• B：善于观察学生的接受能力和学习状况
• C：善于观察自己在与学生合作中彼此的语言(措辞)
• D：善于观察自己在与学生合作中彼此的非语言信息(包括肢体动作、音调)
• E：善于观察自己在与学生合作中彼此的情绪状态

答 案：ACDE

解 析：课堂上师生交往频繁，在课程建设中学生应有更多的参与权。冲突虽然会给相互关系带来影响，但也提供了调整彼此关系的机会。教学实践中要求教师应善于观察学生的心境和状态，观察自己在与学生合作中彼此的语言(措辞)、非语言信息(包括肢体动作、音调)、情绪状态，实现顺畅的沟通。

4、在声母识别分组中，相同方式、不同部位声母识别组识别的内容是同行(鼻音、塞音、塞擦音和擦音)不同列(唇音、舌尖音、舌面音和舌根音)的两个音位进行比较，如()。

• A：可识别b/d
• B：可识别d/g
• C：不识别z/zh
• D：不识别c/ch
• E：不识别s/sh

答 案：ABCDE

解 析：第4组：相同方式、不同部位声母识别组识别的内容是同行(鼻音、塞音、塞擦音和擦音)不同列(唇音、舌尖音、舌面音和舌根音)的两个音位进行比较，如可识别b/d、d/g，但不识别z/zh、c/ch、s/sh。

5、下列选项中，关于背景声中选择性听取意义的叙述，正确的是()。

• A：能够判断助听器编程调试的合理性
• B：能够判断补偿效果是否达到优化
• C：通过评估可了解听觉中枢对复杂声音信息的处理能力
• D：选择性听取能够评价被试者配戴助听器后在日常生活环境中对言语理解程度的听觉功能状态
• E：为助听器进一步编程调试及听觉训练计划的制订提供依据

答 案：ABCDE

解 析：背景声中选择性听取意义主要有：①选择性听取能够评价被试者配戴助听器后在日常生活环境中对言语理解程度的听觉功能状态。②能够判断助听器编程调试的合理性及补偿效果是否达到优化。③通过评估可了解听觉中枢对复杂声音信息的处理能力。④为助听器进一步编程调试及听觉训练计划的制订提供依据。

6、为了最大限度地减少噪声的影响，在记录耳声发射时，其要求主要有()。

• A：控制环境噪声
• B：排除电、声干扰
• C：防止摩擦噪声
• D：正确摆放探头
• E：受试者状态

答 案：ABCDE

解 析：由于耳声发射是在外耳道内记录到的音频信号，极易与耳道内的噪声相混淆或被掩盖。其强度很低，多为-5~20dBSPL，过强的环境噪声将影响耳声发射的记录。为了最大限度地减少噪声的影响，在记录耳声发射时，有如下要求：①控制环境噪声：记录耳声发射时的环境噪声尽量控制在40dB(A)以下，一般来说，测试最好在隔声室进行。②受试者状态：受试者应取舒适体位，尽量保持安静和平静呼吸，避免活动和吞咽等动作。对不合作的儿童可使用镇静催眠剂，这不会影响测试结果。③防止摩擦噪声：连接探头的电缆应避免与受试者身体或其他物体摩擦产生噪声。④排除电、声干扰：应注意去除电干扰，注意仪器的电屏蔽和机壳的接地。采用带通滤波、平均叠加和锁相放大等技术进一步处理信号。⑤正确摆放探头：测试过程中，探头应密闭置于外耳道，其尖端小孔正对鼓膜。值得注意的是，不要使麦克风或扬声器的孔道堵塞。常规的耳声发射记录设备一般带有探头检查程序，应在开始检查前运行该程序，确保探头在耳道内耦合正确。检查测试中也应间断重复使用该程序以检查探头位置是否发生变化，防止因探头移位影响记录结果的准确性。测试前要清理外耳道，要求受试者保持安静放松，不能做吞咽及咀嚼动作，平静呼吸。不能配合的儿童应在入睡后测试。如果是家长怀抱儿童，一定要使儿童的身体处于比较舒展的状态，以避免因体位不适导致的呼吸粗重。

7、在助听器选配中期的实习带教项目中，助听器功能选择项目实习带教任务包括()。

• A：各式助听器所具有的功能(如方向性功能、学习功能、蓝牙功能等)
• B：助听器性能测试仪器的操作方法
• C：助听器每项功能的适用人群和环境范围
• D：助听器每项功能达到的效果
• E：助听器每项功能的使用方法

答 案：ACDE

解 析：助听器功能选择项目实习带教要求教会学员：①各式助听器所具有的功能(如方向性功能、学习功能、蓝牙功能等);②每项功能的适用人群和环境范围;③每项功能达到的效果;④每项功能的使用方法。